千歳烏山駅にある歯医者

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難症例の治療 (Dr.三田)

穿孔部に大きな異物が充填されていたケース 

ここ2年間、歯茎が腫れたままで辛い。4件歯科医院に通院し根菅治療行き同様な処置を行ったが改善しない。薬を服用すると一時的に改善するが、服用をやめるとまた腫れてきてしまうとのこと。薬を服用し続けるも辛いとのことでした。

口腔内所見

ガッタパーチャポイントが根管から逸脱してみえる・・・?

長期的に歯根周辺に炎症があるので、根管治療をしてみるが改善するかどうかはわからないという事を承諾して頂いて開始しました。まずは通常のレントゲンを撮影。根管充填(根管治療の仕上げにX線で白く造影するガッタパーチャというゴムを充填します)まで行っているようでした。難治化している訳ですからもう少し情報量が欲しいのでCBCT(歯科用CT)撮影することにしました。

このCT上に写っている白い棒がガッタパーチャポイント(ゴム)です。どうやら歯根の根管に充填したのでなく、歯根に穴を開けてその部分に充填されているようでした。このガッタパーチャポイントは滅菌できるものでないのでそこまで清潔ではありません(なので私は根管充填する際は薬液で長時間消毒します)。生体内にとっては大きな異物ですからまずはこれを除去しなければなりません。治療開始します。

 

ここから出血などの写真がでますので閲覧注意になります。

術後、腫れが無事に退いてくれました。痛みもなかったとのことでした。

2年間の腫れた状態からようやく解放された、と喜んで頂きました。本当に良かったです。

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